Situazione sociale
Per affrontare un consumo problematico di cocaina, occorre tenere conto della situazione sociale nella quale si trova la/il paziente, che il questionario seguente aiuta ad analizzare (qui in formato pdf).
Relazioni
- assistenza psicosociale / sostegno da parte di chi?
- servizio socio-sanitario ………… consulente ……………………………
- contatto e ufficio di riferimento ……… assistente ……………………….....
- partner? ...................................... sì/ no
- famiglia / figli ? chi?……………………............... sì/ no
- altri .................................................
Abitazione
- vive da solo/a
- vive con parenti (ad es. presso i genitori)
- vive con la/il partner (ev. con figli)
- comunità domestica (con amiche o amici)
- in una camera (pensione/albergo)
- appartamento protetto / alloggio assistito
- alloggio di emergenza / strada / presso cliente
- ospedale / istituto di cura
- carcere
- altro ......................................................
Lavoro
- lavoro? sì / no
- datrice/tore di lavoro ............................................
- posizione .................................................
- stato d’animo sul posto di lavoro (stress? ecc.) ............................
Finanze
- reddito regolare (tempo pieno / tempo parziale)
- indipendente
- reddito irregolare / lavori occasionali
- casalinga/o
- disoccupata/o / URC competente ....................................................
- assistenza sociale / comune ...........................................................
- rendita AI
- elemosine
- debiti / procedure esecutive (importo: .....................................)
- altre fonti di reddito ..........................................................................
Situazione giuridica
- delinquenza? sì/no
- in attesa di una decisione giudiziaria ? sì/no
- sospensione condizionale della pena? sì/no